ミャンマービザEVISA代行申請お伺い書 お申込みフォーム

※請求書や承認通知などにも利用します。正確にご入力ください。
※お客様のeメールで、@マークの直前に記号「. (ドット)」「 - (ハイフン)」などがある場合や「. . 」のように記号が2つ以上連続しているなど国際基準に準拠していないアドレスへの送信はできませんのでご注意ください。
※このようなアドレスをお持ちのお客様は、他のアドレスをご利用いただいたり、新たにアドレスを作っていただくか、または、電話、ファックスなど他の通信手段にてお申込みください。

ミャンマーの渡航目的、滞在期間などについて

観光商用

ミャンマー入国予定日

ミャンマー入国地点

—以下から選択してください—ヤンゴン国際空港マンダレー国際空港ネピドー国際空港コータウン(海路検問所)

※e-VISAでの入国地点は、ヤンゴン、マンダレー、ネピドー、コータウンに限定されます。
※ビザ申請時に申告した入国地点以外の場所から入国しようとすると、時間がかかったり、もめたりします。

個人パッケージ

パッケージの主催旅行会社名

招聘企業名

招聘企業電話番号

※予約済みの宿泊施設の情報が必要です。個人宅を指定することは、ミャンマーの法律で認められておりません。
※予約した宿泊施設に泊らず、個人宅に宿泊すると、扇動、内政干渉などの疑いをかけられ逮捕、拘束されることがありますのでご注意ください。

パスポート情報、連絡先など

姓；

名；

姓；

名；

姓；パスポートと同じ

名；パスポートと同じ

男性(M)女性(F)

日本他の国

「他の国」の場合、その国名

死別、離別している場合でも必要です。

パスポートの残存有効期間は、ビザ申請時、且つ、ミャンマー入国時に6ヶ月以上必要です。
足りない場合は、パスポートを取り直してからビザを申請してください。

※マンション名や建物名は省略できます

※日中連絡がつきやすい番号をご入力ください

—以下から選択してください—勤務中家事専業学生退職者無職

※主婦(夫)の場合は、「主婦(夫)」とご入力ください
※学生の場合は、「学生」とご入力ください。
※退職者は、「退職者」とご入力のうえ、前職の会社情報をご入力ください。